2025, Cilt 23, Sayı 1, Sayfa(lar) 001-007 |
|
İntraoperatif PTH Testinin Sonuç Verme Süresi ve Referans Değişim Değerinin Hesaplanması |
Okan Yılmaz1, Miraç Seher Helvacı1, Mustafa Şahin2, Belkız Öngen İpek1, Okan Dikker1 |
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, Tıbbi Biyokimya Kliniği, İstanbul, Türkiye 2Hitit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı, Çorum, Türkiye |
Anahtar Kelimeler: İntraoperatif PTH, Sonuç Verme Süresi, Referans Değişim Değeri |
DOI: 10.56615/tkbd.2025.01 |
|
Amaç: Bu çalışma, intraoperatif PTH (paratiroid hormon) testine ilişkin sonuç verme süresi (TAT-Turnaround Time) analizi yapmayı ve referans değişim değerlerini (RDD) hesaplayarak cerrahi başarının objektif kriterlerle desteklenmesini amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntem: TAT analizi, 1.7.2022 - 1.7.2024 tarihleri arasında laboratuvarımıza gelen intraoperatif PTH testi için hastane bilgi sistemi (HBS)-istatistik modülünden yapıldı. Farklı kliniklerden de acil laboratuvarda PTH istemlerinin yapıldığı için sadece genel cerrahiden gelen PTH istemleri için manuel olarak hesaplama yapıldı. RDD değeri (%)= z. 21/2. (CVA2 + CVI2) 1/2 formülü kullanılarak hesaplandı.
Bulgular: HBS verileri üzerinden yapılan otomatik TAT analizinde, toplam 278 test sonuçu için ortalama sonuç verme süresi 71 dakika olarak bulunmuştur. Ancak analiz sırasında intraoperatif PTH testlerinin genel cerrahi dışı klinikler tarafından da istendiği gözlemlenmiştir. Bu nedenle, sadece cerrahiden gelen 80 hasta ve toplam 163 test sonucu ayrıca değerlendirilmiştir. Manuel TAT analizi sonucunda ortalama test sonuç verme süresi 54 dakika olarak hesaplanmıştır. Hastaların %72’sinde test sonuçları, hedeflenen maksimum 60 dakikanın içerisinde raporlanmıştır. İç kalite kontrol verilerinden hesaplanan CVA değeri %10,51 olarak bulunmuş ve buna dayanarak %RDD, %90 güven aralığı için %65, %95 güven aralığı için %77,2 olarak hesaplanmıştır.
Sonuç: Bu çalışma, intraoperatif PTH testi için sonuç verme sürelerinin hedef değer olan maksimum 60 dakikanın altında tutulabileceğini göstermiştir. TAT analizinde HBS verilerinin genel cerrahi dışı kliniklerden gelen istemleri de içermesi nedeniyle intraoperatif PTH için manuel analizlerin gerekliliği vurgulanmıştır. Acil laboratuvar iş yükünün azaltılması için cerrahi dışı kliniklerden intraoperatif PTH test istemlerinin engellenmesi önerilmektedir. Ayrıca, ameliyat sırasındaki ardışık PTH test sonuçları arasındaki farkın %77,2’yi aşması, ameliyat başarısı olarak kabul edilmelidir. |
Başa Dön
Özet
|
|
|